Na infância, o menino é levado à Unidade de Saúde da Família (USF) pelos pais. Depois da adolescência, as visitas ficam cada vez mais raras. O hábito de só procurar atendimento quando surge o sintoma faz com que muitas doenças sejam descobertas tarde.” A observação é do médico de Família e Comunidade Tiago Cavalcante, que atua na USF Arno 44 (409 Norte). Ele lembra que a unidade de saúde é o primeiro lugar que os homens devem procurar para cuidar da saúde, em qualquer fase da vida.
Neste mês de novembro, a campanha Novembro Azul reforça esse alerta ao chamar atenção para a saúde do homem e para a prevenção do câncer de próstata. O médico aponta que a prevenção é essencial. “Quanto antes a doença é identificada, maiores são as chances de tratamento bem-sucedido. Por isso, o cuidado não deve esperar o surgimento de sintomas, e a rotina de acompanhamento na Unidade de Saúde da Família é o caminho mais seguro para detectar problemas ainda no início”, afirma Cavalcante.
O médico considera que a pressão social em relação ao trabalho e à produção leva muitos homens a deixar a própria saúde em segundo plano. O resultado é a exposição a riscos que se somam. Profissões com alta exposição ao sol e, muitas vezes, sem protetor solar ou hidratação adequada, aumenta a chance de câncer de pele, entre eles o melanoma, que é maligno. O estresse do excesso de trabalho também pesa. Os vícios como álcool, tabaco e outras drogas também são fatores de risco.
O servidor público Doan Miguel Aquino Mota tem 62 anos e diz que faz o check-up todos os anos. “Este ano fiz o PSA (teste de sangue que mede a quantidade de Antígeno Prostático Específico) e deu alteração, então fiz o exame clínico. O meu recado aos homens é: façam a prevenção sempre, quanto mais cedo, melhor e mais fácil de curar se tiver alguma doença”, ressalta.
Sintomas
O médico Tiago Cavalcante alerta que muitos homens negligenciam sinais do próprio corpo. “Dor de cabeça que não passa, dor na barriga e dificuldade para urinar ou evacuar não devem ser empurradas para depois. Se ele estiver negligenciando algum sintoma, é importante ligar o sinal de alerta, porque senão ele pode chegar no momento em que o diagnóstico já é muito avançado”, destaca.
Diagnóstico não é sentença
Cavalcante também esclarece que o diagnóstico de câncer nem sempre significa gravidade imediata. “Muitos cânceres têm cura, e muitos cânceres de próstata são chamados de indolentes, ou seja, desenvolvem-se muito lentamente”, afirma.
Quando necessário, o paciente é encaminhado a um especialista, como o urologista, mas continua acompanhado pela USF. “Mantemos esse vínculo com o paciente aqui na Unidade, até para ver se ele está adotando as medidas de prevenção”, diz.
Atendimento nas USFs
Na USF, o médico de Família e Comunidade faz o gerenciamento do cuidado: diagnostica, trata, orienta e identifica as prioridades de cada paciente. Isso inclui o contexto de vida, como trabalho, histórico familiar e hábitos. O foco está na mudança do estilo de vida: melhorar a alimentação, reduzir o álcool e outras drogas e cuidar das relações interpessoais. O médico destaca que reduzir o que é nocivo diminui a chance de câncer de próstata, de pele e de pulmão.
Os agentes comunitários de saúde têm papel essencial na aproximação entre o serviço e a população. Por circularem no território e realizarem visitas domiciliares, eles orientam sobre os cuidados com a saúde e esclarecem dúvidas sobre o funcionamento da unidade.
Para quem não consegue ir à unidade durante o expediente, o município oferece o atendimento Corujinha com algumas USFs atendendo das 18 horas à meia noite. “Ele pode vir nesse horário e ser atendido. Se o homem quer continuar produtivo, ele precisa cuidar da saúde”, finaliza, ponderando que o atestado médico em razão de consulta é um direito de todo trabalhador e ninguém precisa temer perder o dia de trabalho para ir ao médico.
Principais cuidados
• Em qualquer idade: aferir a pressão arterial, manter atividade física regular, alimentação equilibrada, vacinação em dia e evitar tabaco e excesso de álcool. Procurar atendimento quando houver sintomas, inclusive urinários (jato fraco, demora para urinar, urgência, sangue na urina), e cuidar da saúde mental.
• A partir dos 40 anos: conversar com o médico sobre o risco cardiovascular individual (pressão, glicemia, colesterol, tabagismo, histórico familiar). A frequência dos exames depende desse risco.
• A partir dos 45–50 anos: discutir com o médico o rastreamento do câncer colorretal e, se o homem desejar, o do câncer de próstata. Os benefícios e riscos do PSA (incluindo diagnóstico e tratamento desnecessários) devem ser explicados, e a decisão tomada em conjunto. O Ministério da Saúde não recomenda o rastreamento de rotina em quem não tem sintomas.
• A partir dos 60–65 anos: atenção à prevenção de quedas, à saúde cognitiva e à autonomia, além do controle dos fatores de risco cardiovascular.
• Quem tem fatores de risco (obesidade, tabagismo, diabetes, histórico familiar de doença cardíaca) deve ser acompanhado de forma mais próxima, em qualquer idade.